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Abstract:
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[eng] Introduction: insulin resistance (IR) is a key metabolic disorder with significant implications for cardiovascular and hepatic health. While surrogate indices such as the triglyceride-glucose index (TyG), METS-IR, and SPISE-IR have been validated in various populations, their utility in physically demanding occupations remains underexplored. Objective: to assess IR risk using TyG, METS-IR, and SPISE-IR scores in a large cohort of automotive mechanics, and to examine associations with sociodemographic and lifestyle factors. Materials and method: a cross-sectional study was conducted among 39,120 mechanics (34,896 men; 4,224 women) aged 18–65 years across Spain. IR risk was estimated using TyG, METS-IR, and SPISE-IR indices based on fasting biochemical and anthropometric data. Logistic regression models evaluated associations with age, sex, education, smoking, physical activity, and adherence to the Mediterranean diet. Results: male workers exhibited significantly higher TyG and METS-IR scores and lower SPISE-IR values than females (p < 0.001). IR prevalence increased with age and was inversely associated with educational attainment. Smoking, low physical activity, and poor adherence to the Mediterranean diet were independently associated with elevated IR scores. Notably, SPISE-IR and METS-IR were more sensitive to lifestyle factors than TyG. Multivariate models confirmed sex, age, and lifestyle behaviors as strong predictors of IR risk. Conclusions: this study reveals a high burden of IR among automotive mechanics, particularly in older, male, and less-educated workers with unhealthy behaviors. The combined use of TyG, METS-IR, and SPISE-IR offers a robust framework for metabolic risk screening in occupational settings, supporting the need for targeted preventive strategies. ; [spa] Introducción: la resistencia a la insulina (RI) es un trastorno metabólico clave con importantes implicancias para la salud cardiovascular y hepática. Si bien los índices indirectos como el índice triglicéridos-glucosa (TyG), METS-IR y SPISE-IR han sido validados en diversas poblaciones, su utilidad en ocupaciones físicamente exigentes sigue siendo poco explorada. Objetivo: evaluar el riesgo de RI mediante los puntajes TyG, METS-IR y SPISE-IR en una amplia cohorte de mecánicos automotrices, y examinar su asociación con factores sociodemográficos y de estilo de vida. Materiales y método: se realizó un estudio transversal en 39.120 mecánicos (34.896 hombres y 4.224 mujeres) de entre 18 y 65 años en toda España. El riesgo de RI se estimó utilizando los índices TyG, METS-IR y SPISE-IR, calculados a partir de datos bioquímicos y antropométricos en ayunas. Se aplicaron modelos de regresión logística para evaluar asociaciones con edad, sexo, nivel educativo, tabaquismo, actividad física y adherencia a la dieta mediterránea. Resultados: los trabajadores varones presentaron puntajes significativamente más altos en TyG y METS-IR, y valores más bajos en SPISE-IR en comparación con las mujeres (p < 0,001). La prevalencia de RI aumentó con la edad y se asoció de forma inversa con el nivel educativo. El tabaquismo, la baja actividad física y la escasa adherencia a la dieta mediterránea se asociaron de manera independiente con puntajes elevados de RI. Cabe destacar que los índices SPISE-IR y METS-IR fueron más sensibles a los factores relacionados con el estilo de vida que el TyG. Los modelos multivariados confirmaron que el sexo, la edad y los comportamientos de estilo de vida son fuertes predictores del riesgo de RI. Conclusiones: este estudio revela una alta carga de RI entre los mecánicos automotrices, especialmente en los trabajadores mayores, varones y con menor nivel educativo que presentan conductas no saludables. El uso combinado de los índices TyG, METS-IR y SPISE- IR ofrece un marco sólido para la detección del riesgo metabólico en entornos laborales, respaldando la necesidad de estrategias preventivas dirigidas. |
Insulin resistance risk assessed by TyG, METS-IR, and SPISE-IR scores and its association with sociodemographic and lifestyle factors in a large cohort of mechanics