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| Títol: |
Factores predictores de días de hospitalización en pacientes con ictus |
| Autor/es | Leiva Rús, Alfonso ; Esteva Cantó, Magdalena ; Comas Díaz, Bernardino ; Frontera Juan, Guillem ; Mir Pons, Maria Antònia ; Vidal, Carmen |
| Matèries en català: | Malalties cerebrovasculars ; Prognosi ; Ciències de la Salut ; Ciències de la Salut |
| Matèries en castellà: | Pronóstico médico |
| Matèries en anglès: | Cerebrovascular disease ; Prognosis ; Medical sciences |
| Abstract: | Introducción: La elevada morbilidad del ictus supone un gran coste tanto para los pacientes como para el sistema sanitario. Este estudio pretende determinar qué factores del paciente, de la enfermedad o del propio sistema sanitario se relacionan con un aumento en los días de hospitalización. Material y métodos: Estudio observacional longitudinal y prospectivo. Se analizaron todos los casos incidentes de primer ictus atendidos en un hospital comarcal durante un año (n=101). Las variables estudiadas se recogieron durante las 48 horas de ingreso de los pacientes en la unidad de Urgencias. Los factores estudiados fueron analizados mediante la comparación de las curvas de supervivencia (log-rank test) y análisis multivariante mediante regresión de Cox. Resultados: Se incluyeron 101 pacientes, permanecieron ingresados una mediana de 7 días (Media 10 días; rango 1-73), el 15,9% fueron hemorrágicos y el 84% isquémicos (29,5% infartos lacunares y el 54,5% infartos isquémicos cerebrales). Las variables que demostraron estar relacionados con los días de hospitalización fueron: edad, hipertensión, insuficiencia cardiaca, paresia o anestesia/hipoestesia facial y de las extremidades, alteración de la mirada conjugada y afectación visio-espacial. Las variables independientemente relacionadas con los días de hospitalización en el análisis multivariante fueron: infarto isquémico cerebral (HR=3,5; IC95%, 1,7-7,5), Ictus hemorrágico (HR=4,9; IC95%, 1,8-12,9), paresia de la extremidad superior (HR=4,5; IC95%, 2,3-8,8) y edad (HR=0,98; IC95%, 0,96-0,99) Conclusiones: La mayor permanencia en un hospital de agudos se relaciona principalmente con una menor edad, parálisis de la extremidad superior e ictus hemorrágico. ; Introduction: The high morbibity of stroke has a great economic impact in patients and healthcare. Since the main cost to healthcare is length of stay, the aim of this study was to analyse characteristics of patients, stroke and healthcare related to length of stay. Results: 101 patients were included, median length of stay was 7 days (Mean, 10 days, range 1-73), 15,9% were haemorragic strokes and 84% were ischemic strokes, (of those 25,7% were lacunar infarcts). 13% were patients with no tomographic sings of stroke. Variables associated to length of stay were: age, hypertension, heart failure, extremities and facial paresis or anesthesia/hipoesthesia, conjugate eye deviation and visual field loss. Variables independently associated to length of stay in the multivariate Cox regression model were: nonlacunar- ischemic stroke (HR=3,5; CI95%, 1,7-7,5), haemorragic stroke (HR=4,9; CI95%, 1,8-12,9) arm paresis (HR=4,5; CI95%, 2,3-8,8) and age (HR=0,98; CI95%, 0,96-0,99). Conclusions: Age, arm paresis and stroke subtype are strongly related to length of stay. |
| Font: | Medicina Balear 2011, Vol. 26, N. 2, pp. 27-35 |
| Identificador: | p-ISSN: 1579-5853 ; e-ISSN: 2255-0569 |
| Tipus de document: | info:eu-repo/semantics/article ; info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| Avís legal: | All rights reserved ; info:eu-repo/semantics/openAccess |