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| Títol: |
Comparative study of treatment planning outcomes in bladder cancer: 3D conformal radiation therapy vs volumetric modulated arc therapy |
| Autor/es | Al-Khalidi, Ruaa Emad ; Abdulkareem, Nashwan Karkhi ; Baker Ismael, Cheman ; Jalal Mustafa, Ibrahim ; Saniotis, Arthur ; Najat Yousif, Rojgar ; Sami Kamal, Ahmed |
| Matèries en català: | Ciències de la Salut ; Medicina |
| Matèries en castellà: | Ciencias de la Salud ; Medicina |
| Matèries en anglès: | Health Sciences ; Medicine |
| Abstract: | [eng] Objective: this study aimed to compare the dosimetric outcomes of two radiotherapy plan techniques, three-dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT) and volumetric modulated arc therapy (VMAT), in patients with bladder cancer (BC). Materials and methods: seventeen patients with BC were first treated with VMAT and then replanning using 3D the CRT technique. Dosimetric parameters, including the homogeneity index (HI), conformity index (CI), mean dose, maximum dose, minimum dose, monitor unit MUs, and organ at risk (OAR) doses, were assessed and compared for both methods. Results: the mean of D95 (cGy) of the PTV was not significantly different between 3D-CRT 5389.05 cGy and VMAT 5219.6926 cGy, p = 0.07, indicating better target coverage in both techniques. Both 3D-CRT and VMAT methods showed similar HI for dose distribution within target volume, while the mean PTV CI for 3D-CRT was (0.97), for VMAT was (0.99). In terms of dose-volume coverage across the organs small bowel (SB), rectum, and femoral heads, the results of spiring the organ at risk demonstrate that VMAT usually outperforms 3D-CRT, especially at high doses. Comparison of MUs in both techniques, VMAT demonstrated a notably higher MUs with mean (975.04±267.12) compared to 3D-CRT (368.04±37.29), with a p-value of <0.001. Conclusions: VMAT provides superior conformity and spares OARs at high dose levels, potentially reducing toxicity and improving patient tolerance despite higher MUs. These findings highlight VMAT’s clinical relevance of VMAT for optimizing bladder cancer radiotherapy, balancing precision, and OAR protection. ; [spa] Objetivo: este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados dosimétricos de dos técnicas de planificación en radioterapia, la radioterapia conformacional tridimensional (3D-CRT) y la radioterapia de arco modulado volumétrico (VMAT), en pacientes con cáncer de vejiga (CV). Materiales y métodos: se incluyeron diecisiete pacientes con CV, quienes fueron inicialmente tratados mediante VMAT y posteriormente se realizó una nueva planificación utilizando la técnica 3D-CRT. Se evaluaron y compararon para ambas técnicas los parámetros dosimétricos, incluidos el índice de homogeneidad (HI), el índice de conformidad (CI), la dosis media, la dosis máxima, la dosis mínima, las unidades monitoras (MUs) y las dosis a órganos de riesgo (OAR). Resultados: La media de D95 (cGy) del volumen objetivo planificado (PTV) no mostró diferencias significativas entre 3D-CRT (5389,05 cGy) y VMAT (5219,69 cGy), con un valor de p = 0,07, lo que indica una adecuada cobertura del objetivo en ambas técnicas. Tanto 3D-CRT como VMAT presentaron índices de homogeneidad similares en la distribución de dosis dentro del volumen objetivo, mientras que el CI medio del PTV fue de 0,97 para 3D-CRT y de 0,99 para VMAT. En cuanto a la cobertura dosis-volumen en órganos como el intestino delgado (SB), el recto y las cabezas femorales, los resultados demostraron que VMAT generalmente supera a 3D-CRT, especialmente en niveles de dosis elevados. En la comparación de las unidades monitoras entre ambas técnicas, VMAT presentó un número significativamente mayor de MUs (975,04 ± 267,12) en comparación con 3D-CRT (368,04 ± 37,29), con un valor de p < 0,001. Conclusiones: VMAT proporciona una conformidad superior y una mayor protección de los órganos de riesgo a niveles de dosis elevados, lo que potencialmente reduce la toxicidad y mejora la tolerancia del paciente, a pesar de requerir un mayor número de unidades monitoras. Estos hallazgos destacan la relevancia clínica de VMAT para optimizar la radioterapia en el cáncer de vejiga, equilibrando precisión y protección de órganos de riesgo. |
| Font: | Academic Journal of Health Sciences 2025, vol. 40, n. 5 pp. 15-21 |
| Identificador: | doi: 10.3306/AJHS.2025.40.05.2 ; e-ISSN: 2255-0569 |
| Tipus de document: | info:eu-repo/semantics/article ; info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| Avís legal: | All rights reserved ; info:eu-repo/semantics/openAccess |