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Abstract:
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[eng] Background: This randomized controlled trial aimed to evaluate the effects of L-arginine supplementation on endometrial thickness and reproductive outcomes in women with infertility associated with refractory thin endometrium. Methods: Patients with infertility (N=84) were randomly assigned to L-arginine (N=42) or control (N=42) groups. Baseline demographic parameters, infertility-related factors, and gynecologic histories were recorded. L-arginine treatment was administered, and endometrial thickness was measured using transvaginal ultrasound pre- and post-treatment. Reproductive outcomes, including embryo quality, implantation rate, pregnancy rate, and abortion rate, were assessed. Statistical analysis was performed with GraphPad Prism 10.0, with P<0.05 being considered as the threshold of significance. Results: A total of 84 infertile with a mean age of 35.5 ± 6.78 years were recruited. Following L-arginine treatment, a significant increase in endometrial thickness was observed (3.3 ± 0.72 mm pre-treatment vs. 7.79 ± 1.72 mm post-treatment, P < 0.001). The pregnancy rate was comparable between the L-arginine and control groups (21.4% vs. 28.6%, P > 0.05). No statistically significant differences were observed between the two groups in terms of embryo quality, endometrial preparation failure, or gestational sacs. A significantly higher proportion of cleaved embryos was found in the L-arginine group (97.6% vs. 78.6%, P=0.002), though this did not translate to improved pregnancy outcomes. Conclusion: L-arginine significantly increased endometrial thickness, but no substantial improvements in pregnancy rates or other reproductive outcomes were observed compared to the control group. Further studies are needed to determine the role of L-arginine in fertility treatment. ; [spa] Antecedentes: Este ensayo controlado aleatorizado tuvo como objetivo evaluar los efectos de la suplementación con L-arginina sobre el grosor endometrial y los resultados reproductivos en mujeres con infertilidad asociada a un endometrio delgado y refractario. Métodos: Las pacientes con infertilidad (N=84) fueron asignadas aleatoriamente a los grupos de L-arginina (N=42) o control (N=42). Se registraron parámetros demográficos iniciales, factores relacionados con la infertilidad e historiales ginecológicos. Se administró tratamiento con L-arginina y se midió el grosor endometrial mediante ultrasonido transvaginal antes y después del tratamiento. Se evaluaron los resultados reproductivos, incluyendo calidad embrionaria, tasa de implantación, tasa de embarazo y tasa de aborto. El análisis estadístico se realizó con GraphPad Prism 10.0, considerando significativo un valor de P<0.05. Resultados: Se reclutó un total de 84 mujeres con infertilidad, con una edad promedio de 35.5 ± 6.78 años. Tras el tratamiento con L-arginina, se observó un aumento significativo en el grosor endometrial (3.3 ± 0.72 mm antes del tratamiento frente a 7.79 ± 1.72 mm después del tratamiento, P < 0.001). La tasa de embarazo fue comparable entre los grupos de L-arginina y control (21.4% vs. 28.6%, P > 0.05). No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en términos de calidad embrionaria, falla en la preparación endometrial o sacos gestacionales. Se encontró una proporción significativamente mayor de embriones segmentados en el grupo de L-arginina (97.6% vs. 78.6%, P=0.002), aunque esto no se tradujo en mejores resultados de embarazo. Conclusión: La L-arginina incrementó significativamente el grosor endometrial, pero no se observaron mejoras sustanciales en las tasas de embarazo u otros resultados reproductivos en comparación con el grupo control. Se necesitan más estudios para determinar el papel de la L-arginina en el tratamiento de la fertilidad. |
Impact of L-Arginine Supplementation on Endometrial Thickness in Infertile Patients with Refractory Thin Endometrium: A Randomized Controlled Trial