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Abstract:
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[eng] Introduction: Recent studies on more reliable predictors, such as TIL density and spatial localization, are associated with clinical and pathological features. Aim: - to improve comprehensive treatment of advanced breast cancer patients by focusing on tumor infiltrating lymphocytes density. Methods: We examined TILs in 150 advanced breast cancer (ABC) and non-ABC patients, focusing on their spatial distribution in the tumor. Results: TIL decline following neo-adjuvant chemotherapy (NC) is associated with the ABC (OR: 0.25, 95% CI: 0.013-0.56, p = 0.018). The difference in peripheral immunological markers between ABC and non-ABC was not statistically significant. 75 individuals had remaining status after NC. In this group, having a low number of TIL before NC (HR: 0.23, 95% CI: 0.05-1.02, p = 0.05) was associated with a longer OS, whereas having a high number of TIL after NC (HR: 0.29, 95% CI: 0.10-0.97, p = 0.047) and a low answer of cancer cell to therapy (HR: 0.20, 95% CI: 0.11-0.98, p = 0.044) (RFS), that leaded to chemoresistance and relapses. Conclusions: ABC patients with a higher number of TIL following NC associated with a poor outcome. The quantity of TIL was considerably decreased following NC in both groups. ; [spa] Introducción: Estudios recientes sobre predictores más fiables, como la densidad de TIL y la localización espacial, se asocian con características clínicas y patológicas. Objetivo: mejorar el tratamiento integral de las pacientes con cáncer de mama avanzado centrándose en la densidad de linfocitos infiltrantes tumorales. Metodología: Examinamos los TIL en 150 pacientes con cáncer de mama avanzado (ABC) y no ABC, centrándonos en su distribución espacial en el tumor. Resultados: La disminución de TIL tras la quimioterapia neoadyuvante (NC) está asociada al ABC (OR: 0,25; IC 95%: 0,013-0,56; p = 0,018). La diferencia en los marcadores inmunológicos periféricos entre ABC y no ABC no fue estadísticamente significativa. 75 individuos tenían estado remanente después de NC. En este grupo, tener un número bajo de TIL antes de la NC (HR: 0,23; IC 95%: 0,05-1,02; p = 0,05) se asoció con una SG más larga, mientras que tener un número alto de TIL después de la NC (HR: 0,29; IC 95%: 0,10-0,97; p = 0,047) y una baja respuesta de las células cancerosas a la terapia (HR: 0,20; IC 95%: 0,11-0,98; p = 0,044) (RFS), que condujo a quimiorresistencia y recaídas. Conclusiones: Los pacientes con ABC con un mayor número de TIL tras la NC se asociaron a un mal pronóstico. La cantidad de TIL disminuyó considerablemente tras la NC en ambos grupos. |
Tumor infiltrating lymphocytes density as the chemoresistance and relapse factor for advanced breast cancer patients